葛根芩连汤

〖中医药文化〗

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葛根芩连汤
2015-11-26

〖中医药文化〗

葛根黄芩黄连汤 ,

甘草四般治二阳 ,

解表清里兼和胃 ,

喘汗下利保安康。


『组方』

    葛根芩连汤:葛根15g ,黄连9g ,甘草6g ,黄芩9g这味味中药组成。中医学以为 ,葛根芩连汤为内外双解剂 ,拥有解表清里之功效。主治协热下利。身热下利 ,胸脘烦热 ,口干作渴 ,喘而汗出 ,舌红苔黄 ,脉数或促。临床常用于医治急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等属表证未解 ,里热甚者。


『用法』

    四味 ,以水八升 ,先煮葛根 ,减两升 ,内诸药 ,煮取二升 ,去滓 ,分温再服。


『药性分析』

    1.葛根--性甘、辛 ,凉。归脾、胃经。功效:解肌退热 ,生津止渴 ,颁发透疹 ,升阳止泻 ,解酒毒 ,疗金疮。


    2.黄连--苦、寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。功效:清热燥湿 ,泻火解毒。


    3.甘草--甘 ,平。归心、肺、脾、胃经。功效:补脾益气 ,淸热解毒 ,祛痰止咳 ,缓急止痛 ,和谐诸药。


    4.黄芩--苦 ,寒。归肺、胃、胆、大肠经。功效:清热燥湿 ,泻火解毒 ,止血 ,安胎。


    方中所用药物均系清轻之品 ,加之用法强调“香气大出 ,即取服 ,勿过煎” ,体现了吴氏“治上焦如羽 ,非轻莫举”的用药准则。

『配伍特点』

    君药:葛根解肌退热 ,升脾胃清阳而止泻 ,其先煮葛根使“解肌之力优而清中之气锐 ,”沉用为君。

    臣药:黄芩、黄连清热燥湿 ,善清胃肠湿热而止利 ,共为臣药。


    佐药:甘草甘缓和中 ,和谐诸药 ,为使药。

    四药合用 ,表疏内清 ,内外同治 ,可使表解里和 ,身热下利得愈。本方虽能解表清里 ,但从药物配伍来看 ,应以清里热为主 ,故对热泻、热痢 ,不论有无表证 ,皆可用之。


『发展汗青』

    东汉:葛根芩连汤起源于东汉末年张仲景所著《伤寒论》第34条:“太阳病 ,桂枝证 ,医反下之 ,利遂不止 ,脉促者 ,表未解也 ,喘而汗出 ,葛根黄芩黄连汤主之。”现多简称为葛根芩连汤。通常以为本方有解表清里之功 ,主治身热下利 ,胸脘烦热 ,口中作渴 ,喘而汗出的病证。


    明代:许宏《金镜内胎方议》太阳病桂枝证 ,宜发肌表之汗 ,医反下之 ,内虚协热 ,遂利不止。脉促者 ,为表邪未解 ,不当下而下之所致也;喘而汗出者 ,即里热气逆所致。故用葛根为君 ,以通阳明之津而散表邪;以黄连为臣 ,黄芩为佐 ,以通里气之热 ,降火清金 ,而下逆气;甘草为使 ,以缓和而调诸药者也。且此方亦能治阳明大热下利者 ,又能治嗜酒人热喘着 ,取用不穷也。


    清代:钱潢《伤寒溯源集》葛根阳明之表 ,芩、连清邪热之盛 ,而和之以甘草者 ,所以抚定中州也。徐大椿《伤寒论类方》 ,因表未解 ,故用葛根;因喘而利 ,故用芩、连之苦以泄之坚之。芩、连、甘草为治痢之重要?虑佟渡撕此占ど撕揭怼罚骸肮鹬χ ,脉本缓 ,误下后而反促 ,阳气沉可知。表热虽未解 ,而大热已入里 ,故非桂枝、芍药所能和 ,亦非厚朴、杏仁所能解矣。故君气轻质沉之葛根 ,以解肌而止利 ,佐苦寒清肃之芩、连 ,以止汗而除喘 ,用甘草以和中。先煮葛根 ,后内诸药 ,解肌之力优 ,而清中之气锐 ,又与社中逐邪法迥殊矣。


    现代:樊天徒《伤寒论方解》 ,本方是解热剂而不是解表剂。先哲因葛根能协助麻、桂以发汗解肌 ,便误认葛根为解表药。但《本经》只说它“发汗解表”。只管《别录》曾说它“解肌颁发出汗” ,但凭据临床经验 ,葛根必须在麻、桂共同之下 ,能力够起一些解肌发汗作用 ,不然只能解热、解毒、解渴而已。本方里的葛根不配以麻、桂而配以芩、连 ,可见其重要作用是解热而不是解表。如误用于发热而恶寒未罢的太阳病 ,就非但无效 ,反可能撤其热而招致不良的后果。


『衍生药方』

    加炒白芍:腹痛者 ,加炒白芍以柔肝止痛。

    加木香、槟郎:热痢里急后沉者 ,加以行气而除后沉。


    加半夏:兼呕吐者 ,加半夏以降逆止呕。

    加山楂:夹食滞者 ,加山楂以消食。


『药品禁忌』

    若下利而不发热 ,苔白脉迟 ,证属虚寒或寒湿者 ,则不宜使用此方。


『新型疗效』

    我国科学家进行的随机、双盲、慰藉剂平行对照糖尿病临床钻研了局批注 ,传统中药复方“葛根芩连汤”拥有明确的降低空腹血糖和糖化血红蛋白的疗效 ,且拥有剂量依赖性 ,而这种疗效与肠路菌群结构变动有着亲昵关系 ,从而为诠释中药复方作用机造提供了新的证据链。


    祝好伴侣富贵安然财生财 ,全家敦睦福中福!



葛根芩连汤

〖中医药文化〗

葛根黄芩黄连汤 ,

甘草四般治二阳 ,

解表清里兼和胃 ,

喘汗下利保安康。


『组方』

    葛根芩连汤:葛根15g ,黄连9g ,甘草6g ,黄芩9g这味味中药组成。中医学以为 ,葛根芩连汤为内外双解剂 ,拥有解表清里之功效。主治协热下利。身热下利 ,胸脘烦热 ,口干作渴 ,喘而汗出 ,舌红苔黄 ,脉数或促。临床常用于医治急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等属表证未解 ,里热甚者。


『用法』

    四味 ,以水八升 ,先煮葛根 ,减两升 ,内诸药 ,煮取二升 ,去滓 ,分温再服。


『药性分析』

    1.葛根--性甘、辛 ,凉。归脾、胃经。功效:解肌退热 ,生津止渴 ,颁发透疹 ,升阳止泻 ,解酒毒 ,疗金疮。


    2.黄连--苦、寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。功效:清热燥湿 ,泻火解毒。


    3.甘草--甘 ,平。归心、肺、脾、胃经。功效:补脾益气 ,淸热解毒 ,祛痰止咳 ,缓急止痛 ,和谐诸药。


    4.黄芩--苦 ,寒。归肺、胃、胆、大肠经。功效:清热燥湿 ,泻火解毒 ,止血 ,安胎。


    方中所用药物均系清轻之品 ,加之用法强调“香气大出 ,即取服 ,勿过煎” ,体现了吴氏“治上焦如羽 ,非轻莫举”的用药准则。

『配伍特点』

    君药:葛根解肌退热 ,升脾胃清阳而止泻 ,其先煮葛根使“解肌之力优而清中之气锐 ,”沉用为君。

    臣药:黄芩、黄连清热燥湿 ,善清胃肠湿热而止利 ,共为臣药。


    佐药:甘草甘缓和中 ,和谐诸药 ,为使药。

    四药合用 ,表疏内清 ,内外同治 ,可使表解里和 ,身热下利得愈。本方虽能解表清里 ,但从药物配伍来看 ,应以清里热为主 ,故对热泻、热痢 ,不论有无表证 ,皆可用之。


『发展汗青』

    东汉:葛根芩连汤起源于东汉末年张仲景所著《伤寒论》第34条:“太阳病 ,桂枝证 ,医反下之 ,利遂不止 ,脉促者 ,表未解也 ,喘而汗出 ,葛根黄芩黄连汤主之。”现多简称为葛根芩连汤。通常以为本方有解表清里之功 ,主治身热下利 ,胸脘烦热 ,口中作渴 ,喘而汗出的病证。


    明代:许宏《金镜内胎方议》太阳病桂枝证 ,宜发肌表之汗 ,医反下之 ,内虚协热 ,遂利不止。脉促者 ,为表邪未解 ,不当下而下之所致也;喘而汗出者 ,即里热气逆所致。故用葛根为君 ,以通阳明之津而散表邪;以黄连为臣 ,黄芩为佐 ,以通里气之热 ,降火清金 ,而下逆气;甘草为使 ,以缓和而调诸药者也。且此方亦能治阳明大热下利者 ,又能治嗜酒人热喘着 ,取用不穷也。


    清代:钱潢《伤寒溯源集》葛根阳明之表 ,芩、连清邪热之盛 ,而和之以甘草者 ,所以抚定中州也。徐大椿《伤寒论类方》 ,因表未解 ,故用葛根;因喘而利 ,故用芩、连之苦以泄之坚之。芩、连、甘草为治痢之重要?虑佟渡撕此占ど撕揭怼罚骸肮鹬χ ,脉本缓 ,误下后而反促 ,阳气沉可知。表热虽未解 ,而大热已入里 ,故非桂枝、芍药所能和 ,亦非厚朴、杏仁所能解矣。故君气轻质沉之葛根 ,以解肌而止利 ,佐苦寒清肃之芩、连 ,以止汗而除喘 ,用甘草以和中。先煮葛根 ,后内诸药 ,解肌之力优 ,而清中之气锐 ,又与社中逐邪法迥殊矣。


    现代:樊天徒《伤寒论方解》 ,本方是解热剂而不是解表剂。先哲因葛根能协助麻、桂以发汗解肌 ,便误认葛根为解表药。但《本经》只说它“发汗解表”。只管《别录》曾说它“解肌颁发出汗” ,但凭据临床经验 ,葛根必须在麻、桂共同之下 ,能力够起一些解肌发汗作用 ,不然只能解热、解毒、解渴而已。本方里的葛根不配以麻、桂而配以芩、连 ,可见其重要作用是解热而不是解表。如误用于发热而恶寒未罢的太阳病 ,就非但无效 ,反可能撤其热而招致不良的后果。


『衍生药方』

    加炒白芍:腹痛者 ,加炒白芍以柔肝止痛。

    加木香、槟郎:热痢里急后沉者 ,加以行气而除后沉。


    加半夏:兼呕吐者 ,加半夏以降逆止呕。

    加山楂:夹食滞者 ,加山楂以消食。


『药品禁忌』

    若下利而不发热 ,苔白脉迟 ,证属虚寒或寒湿者 ,则不宜使用此方。


『新型疗效』

    我国科学家进行的随机、双盲、慰藉剂平行对照糖尿病临床钻研了局批注 ,传统中药复方“葛根芩连汤”拥有明确的降低空腹血糖和糖化血红蛋白的疗效 ,且拥有剂量依赖性 ,而这种疗效与肠路菌群结构变动有着亲昵关系 ,从而为诠释中药复方作用机造提供了新的证据链。


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