带量采购风向标！

12月1日晚，带量采购模式风向标之一的武汉市下发《武汉市药品集中带量采购目录分类法子（征求定见稿）》《武汉市药品集中带量采购质量分层法子（征求定见稿）》《武汉市药品集中带量采购质量评分法子（征求定见稿）》《武汉市 2019 年第一批药品集中带量采购执行细则》4份带量采购细则，正式拉开在国度级、省级之下的市级带量采购。

武汉市更是创新性的提出依照用量大幼划分组别，并提出分歧的降价幅度，用量超过50%先需在全国最廉价基础上降低20%，而达到降幅只是入围的第一步，不仅最终最廉价当选，还需凭据占有量进行梯度降价，且降价梯度不得幼于5%。

击穿全国最廉价

武汉市2019年第一批药品集中带量采购执行细则显示，2019年第一批集中带量采购拟订合同价药品目录将由专家组在国度、省组织交涉、集中带量采购药品以表的药品中遴选确定。

对于质量分层，武汉市药品集中带量采购质量分层法子（征求定见稿）要求，将分为两个质量档次：第一质量档次为监测（
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；国度保密处方中成药
；国度中药一级
；ぶ掷。其他通过GMP认证药品和其他进口药品则为第二质量档次。

对于价值，武汉划定，企业报价（含配送费）不得高于全国省级挂网最廉价（简称全国最廉价，不含福建、广东、沉庆等省市的）。

值得关注的是，在全国最廉价基础上，达到要求的价值降幅是入围的第一步，武汉首先凭据质量分层和2018年现实使用量的量价关系造订入围指标降幅：同通用名分歧质量档次 2018年现实用量占比大于50%列为A组，幼于50%的列入B组。A组种类入围降幅在全国最廉价基础上不低于20%。B组种类入围降幅在全国最廉价基础上不低于10%。A组和B组达到指标降幅的为有效报价，未达到指标降幅的为无效报价。

入围后，凭据企业数量决定具体价值产生方式：统一组中同通用名、同剂型、同规格产品入围企业2家及以上的，采取竞争性报价方式产生当选企业
；入围企业为1家的，采取带量议价方式产生当选企业。

降价能力加量

最后，进入竞争性报价法式的种类，顺次填写全国最廉价，确认赞成入围降幅、竞价报价、梯度报价。将赞成指标降幅的竞价报价依照价值由低到高排序，价值最低者确定为本竞价组当选企业。

其中，对于梯度报价，每竞价组当选企业以梯度报价最大份额对应的有效报价作为当选价值，按相应梯度给量。A组企业依照种类议价基数（同通用名、同剂型、同规格种类按本次采购约定量的70%作为议价基数）的50%、70%、80%占有量梯度报价，每一个降价梯度不得幼于竞价报价的5%。B组企业依照种类议价基数的20%、40%、50%占有量梯度报价，每一个降价梯度不得幼于竞价报价的5%。若企业但愿超过50%以上用量占比，其报价降幅至少达到A组当选企业降幅的50%方为有效。

而企业产品信息公示后种类只有一个企业且达到指标降幅入围的，进入带量议价法式，专家组参拍照近用量其它竞价组的降幅作为参考尺度设定指标参考价，与企业进行人机对话，企业凭据指标价依照议价基数的70%，80%，90%梯度报价，每个梯度降价不幼于入围价的5%。

总体来看，武汉带量采购规划在“量价挂钩”上进行了更美满的诠释。一方面要求量大者降幅大，另一方面创新性的提出梯度降价，每增长肯定量，则需进行5%的梯度降价，只有通过降价能力获得量的增长。

或推广武汉模式
？

武汉市曾在《武汉市药品集中带量采购工作规划》中明确，将索求美满药品集中采购机造和以市场为主导的药品价值形成机造，为全国医保两全区执行药品集中带量采购提供可复造推广经验。

不久前，武汉带量采购模式被点赞。国度医疗保险局局长胡静林在湖北省武汉市调研高血压糖尿病门诊用药保险和药品集中带量采购工作时，对武汉市索求非过评药品集中带量采购赐与充分注定，并指出激励各地索求成立常态化的集中带量采购造度，钻研将采购领域向高值医用耗材和非过评药品等拓展。

武汉模式或将成为各地下一步带量采购的参考。而当下，各地也在加快索求高血压和糖尿病“两病”、抗菌药、沉点监控种类、非过评种类的带量采购。预计接下来各地将加快推动带量采购，药品招采市场将迎来沉构。